通常认为，内淋巴功能障碍的阻塞或吸收不良是内耳眩晕的主要原因，例如内淋巴狭窄或闭塞。自主神经功能障碍可引起内耳小血管痉挛，导致迷宫微循环障碍，组织缺氧，内淋巴生化特性改变，渗透压升高并引起膜迷路水。

 

　　该病的病理变化是膜迷路水，主要累及蜗管及球囊。压迫刺激耳蜗产生耳鸣和耳聋等耳蜗症状，压迫刺激前庭终末器而产生诸如头晕目眩的前庭症状。有人认为膜迷路积水后由于张力增加，最终导致膜迷路的前庭膜破裂，导致内淋巴成分中钾和钠离子的浓度发生变化，从而引起听觉症状神经和前庭神经阻滞。当膜迷路破裂愈合并且感觉神经处于正常钾、钠含量水平时，症状消失。波浪状症状的发生是膜迷路破裂和修复的结果。

 

　　在疾病的早期阶段，内耳的神经没有退行性改变，因此功能障碍仍然是可逆的。但是，那些病程较长的患者，则有内耳感受器和基底膜等退化，出现感音神经性耳聋和前庭功能永久减退。病变重者虽一、二次的眩晕发作，亦可出现严重的感音神经性聋。